유알스코프는 의료질 향상과
수가제도를 리딩합니다
선제적으로 대응하는 전략을 수립하고,
질환별 처방 패턴 표준화를 통해 적정 진료와
의료품질 향상을 도모하여 진료실적을 개선
의료 정책 변화에 선제적 대응으로
진료수익 극대화
167억 원
처방패턴 표준화로
3년간
수익개선 (연 3천억 기관)
4억 원
빅데이터를 활용한
1개 누락
항목개선 (800병상 급)
1.2억 원
행위와 청구수가의
착오항목
개선 (400병상 급)
9억 원
비급여 단가 개선과
신규항목
도입 (800병상 급)
19억 원
산정불가 치료재료의
대체
항목 발굴 (600병상 급)
18억 원
의료질 평가 등급 상향으로
의료질 지원금 상승 (500병상 급)
* 성과는 1년 단위로 산출된 결과입니다.
데이터 기반 종합진단과
맞춤형 개선 전략
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주요항목의 개선효과 분석
- 빅데이터와 9대 분석시스템의 900여 개 지표를 활용한 다차원 분석
- 오류·누락·착오항목 점검과 의료질평가, 적정성평가 분석
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관계자 인터뷰와 부서점검
- 분석내용을 토대로 장비 효율화와 진료프로세스 개선을 위한 점검
- 검사 방법 변경 등에 대한 세부 내용은 관련부서 미팅 시행
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의사별 처방패턴 분석과 개선
- 질환별 표준진료지침과 본원 의사의 세부 시행률 차이 분석
- 의료진 개별 면담과 전공의, PA등 관련자 교육을 통한 질환별 표준진료지침 적용
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표준진료지침 실행 지원
- 질환별 표준진료지침 적용에 대한 지속적인 실행지원과 피드백
- 경영진, 의료진, 간호, 원무등 지원부서 수시 미팅으로 진행경과 공유
수가 컨설팅 핵심 전략
처방패턴 표준화
질환별 표준진료 지침을 제공, 처방패턴
표준화로 적정 진료를 실행
시행률 적정화
질환별 과잉 과소진료를 예방하고
적정진료를 위한 시행률 차이 개선을 지원
오류·누락·착오 수가개선
빅테이터를 활용한 오류, 누락, 착오
수가를 개선
비급여 적정화
환자안전, 감염예방 위주 항목 도입과
시행률 개선으로 적정화 추구
평가 관리
의료의 질과 적정성평가 항목별 세부지표
관리로 등급상향과 의료품질 개선
행위와 청구수가 대조
실제 시행한 검사방법, 영상촬영, 의료행위
와 청구 수가를 대조하여 오류 개선
정책변경 대응방안 수립
의료정책과 수가개편에 대한 전략수립,
수익분석, 관련부서 교육과 실행지원
수가 혁신팀 구성
수가 관리와 기획을 위한 전담부서 개설과
직원 육성, 운영 효율을 위한 지원
URSCOPE가 수가 컨설팅을 잘 할 수 있는 이유
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빅데이터와 시스템
- 20여 년간 상급종합병원부터 전문병원, 의원급에 이르는 데이터베이스를 구축하고 운영
- 9대 분석시스템을 활용한 오류•누락 수가 개선, 비급여 적정화 등의 수가 컨설팅
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질환별 적정 진료지침
- 질환별 표준진료지침을 기반으로 의사별 처방내역 적용을 지원하며 지속적인 모니터링과 피드백
- 감염예방과 환자안전을 최우선으로 고려하여 대책을 제안하고, 실행할 수 있도록 지원
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전문가 보유
- 유알스코프에서 14년 이상의 근속년수와 평균 50회 이상의 프로젝트 수행경험을 보유
- 대학병원, 건강보험심사평가원 등 분야별 풍부한 실행과 성과 창출 경험으로 프로젝트 추진
